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多发性大动脉炎的治疗
补充说明：多发性大动脉炎的治疗
a******W 2021-07-11 00:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发性大动脉炎的治疗可以考虑采用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板治疗、降压治疗、血管扩张术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过口服或静脉注射给药，起效时间因个体差异而异，通常需要持续使用数周至数月。该药物具有非特异性抗炎作用，能减轻系统性多发性大动脉炎引起的炎症反应。适合治疗活动期患者。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需遵循医嘱制定个性化用药方案并定期监测副作用。这些药物能够调节机体免疫应答，降低自身免疫攻击对大动脉的损伤风险。适用于控制病情活动度。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括阿司匹林、氯吡格雷等，需按时服用，剂量及疗程由医生指导。此措施可预防血栓形成，减少血管阻塞导致的心脑血管事件发生率。适合无心脑血管病史者。
4.降压治疗
降压治疗涉及生活方式干预如低盐饮食，以及药物治疗如硝苯地平，具体方案依据血压水平调整。目标是控制高血压状态，缓解由高血压引起的相关临床表现。对于存在高血压的患者适用。
5.血管扩张术
血管扩张术是一种介入手术，在影像引导下使用球囊导管扩开狭窄部位；可能需要局部麻醉或全身麻醉。该手术旨在恢复血液流通，缓解由多发性大动脉炎引起的器官缺血状况。对于有严重血管狭窄或堵塞的患者有效。
在接受多发性大动脉炎的治疗过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。同时，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于改善预后。
2024-03-13 09:40
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确，目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症，临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型，其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多，其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压，也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体，但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性，发病年龄5-45岁，男女之比约1:8。
