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宝宝尿酸结晶的原因
补充说明：宝宝尿酸结晶的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝尿酸结晶可能源于遗传性高尿酸血症、痛风、糖尿病、肾脏疾病或药物副作用，这些都可能导致体内尿酸代谢异常。鉴于婴幼儿的特殊体质，家长应立即带孩子就医以评估并制定适当的治疗方案。
1.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由于基因突变导致体内尿酸代谢异常，无法正常排出体外，从而引起尿酸水平升高。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时，就会形成尿酸结晶。患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降低尿酸水平的药物进行治疗。
2.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症导致单钠尿酸盐沉积在关节处，进而诱发身体出现炎症反应的一种疾病。此时会导致关节部位血液循环减慢，促进尿酸结晶析出并附着于关节表面，反复刺激局部组织而诱发疼痛。痛风急性发作期可遵照医生的意见服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖控制不佳，可能导致尿液中葡萄糖含量增高，从而影响尿酸的排泄，增加尿酸结晶的风险。患者需要调整饮食结构，减少摄入高糖食物，如糖果、蛋糕等，并且要适当运动锻炼，有助于控制血糖水平稳定。
4.肾脏疾病
肾脏疾病会影响尿酸的排泄，导致尿酸在体内的积累，从而引起尿酸结晶的发生。针对肾脏疾病的治疗通常包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗可能涉及利尿剂如片、氢片等以帮助调节尿酸水平；生活方式方面则建议患者保持健康的体重、均衡饮食并限制酒精摄入量。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程，导致尿酸水平上升并促进结晶形成。如果发现药物引起的尿酸水平升高，应咨询医生是否需要更换其他替代药品。
家长还要注意孩子的日常活动强度，避免剧烈运动，以免加重病情。若症状持续未改善或者加重，则需及时就医，以便进行针对性处理。
2024-03-02 15:27
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遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病，由Lesch与Nyban(1964)首先报道，出现舞蹈样不自主运动，尿酸明显增加。尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出，每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡，如果生产过剩或排泄不良，就会使尿酸堆积在体内，造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。遗传性高尿酸血症是由于基因突变，导致患儿体内嘌呤代谢的酶，即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏，继而导致嘌呤更新代谢加速，出现高尿酸血症。
