发病时间：不清楚
牙关紧闭是什么原因引起的
补充说明：牙关紧闭是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:16
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
牙关紧闭可能是由特发性肌张力障碍、破伤风、狂犬病、缺钙、脑炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性肌张力障碍
特发性肌张力障碍是一种神经系统遗传性疾病，由于基因突变导致神经信号传导异常，引起肌肉持续收缩和痉挛。当这种异常影响到咀嚼肌时，就会出现牙关紧闭的症状。抗胆碱能药物如苯海索可用于减轻特发性肌张力障碍患者的症状。
2.破伤风
破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后产生毒素所致的一种急性感染性疾病。破伤风梭菌产生的外毒素作用于神经系统，会导致肌肉强直、痉挛，包括牙关紧闭。一旦确诊为破伤风，应立即开始抗生素治疗，通常采用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾进行治疗。
3.狂犬病
狂犬病病毒通过受损的神经组织扩散，逐渐向上侵犯中枢神经系统，当病毒进入颅内时，会引起全身广泛性瘫痪，此时可累及咀嚼肌而表现为牙关紧闭。狂犬病目前没有特效治疗方法，但及时接种疫苗可以预防狂犬病的发生。
4.缺钙
缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起肌肉抽搐，包括牙关紧闭。补钙是治疗缺钙的主要方法，可通过口服钙片或食用含钙丰富的食物来补充钙质。
5.脑炎
脑炎由多种致病因素如细菌、真菌等引起脑实质炎症，这些致病因子刺激大脑皮层，使神经细胞过度放电，进而引起一系列临床表现，其中包括牙关紧闭。脑炎的治疗需要针对不同类型的致病因子采取相应措施，例如抗病毒治疗可能使用更昔洛韦、阿昔洛韦等药物；抗细菌治疗则需选用合适的抗生素如头孢曲松钠、万古霉素等。
建议患者定期进行口腔保健，特别是对于存在特发性肌张力障碍或其他相关疾病的个体。必要时，医生可能会推荐进行头部MRI以评估脑部结构是否异常，以及血液生化检查以排除电解质紊乱等情况。
2024-03-26 22:14
举报相关问题
向医生提问
本病是由破伤风杆菌引起的急性感染，其特征为随意肌间歇性强直性痉挛和咬肌痉挛，由此而被称为“牙关紧闭症”。
症状起因：破伤风的临床表现由破伤风杆菌产生的外毒素(破伤风痉挛素)引起。破伤风杆菌是一种纤细，能活动的，革兰氏阳性的，能形成芽胞的厌氧杆菌。芽胞可存活数年并能在土壤和动物粪便中找到。若受伤组织氧含量低，轻微或甚不明显的外伤后也可发生破伤风。毒素可沿周围运动神经进入中枢神经系统或经血流到达神经组织。破伤风痉挛素能与神经触突的神经节苷脂膜结合，阻止神经末端的抑制性神经递质释放，因而引起全身性强直性痉挛，并常伴有间歇性的强直性抽搐。毒素一旦被结合就不能被中和。
常见检查： 中性粒细胞计数 破伤风抗毒素皮内试验
就诊科室：外伤
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
风油精
消炎、镇痛，清凉、止痒，驱风。用于伤风感冒引起的头痛、头 晕以及由关节痛、牙痛、腹部胀痛和蚊虫叮咬、晕车等引起的不适。
迅可
用于成人狂犬病毒暴露者的被动免疫。 本品适用于Ⅲ级狂犬病毒暴露者及按照Ⅲ级狂犬病毒暴露处置者的被动免 疫，应联合使用狂犬病疫苗。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
