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腹腔积血怎么处理
补充说明：腹腔积血怎么处理
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔积血可以通过腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、抗休克治疗、止血药物、胃镜下止血等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在安全位置插入针管至积血处，逐步抽吸直至无液体流出。此操作旨在移除导致感染的原因，减轻炎症反应，缓解不适症状。
2.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将含有抗生素或其他药物的溶液引入腹腔内，通过循环流动清洗腹腔内部。该方法有助于清除腹腔内的异物、坏死组织及病原体，预防继发性腹膜炎的发生。
3.抗休克治疗
抗休克治疗包括建立静脉通路、补液扩容以及使用血管活性药物如去甲肾上腺素。这些措施针对严重出血引起的心脏负荷增加和血压下降，旨在维持血液循环稳定。
4.止血药物
止血药物包括应用止血敏、维生素K1等，具体剂量和用法需遵医嘱执行。上述药物能够增强毛细血管壁的抗损伤能力，降低毛细血管的通透性，从而起到止血的作用。
5.胃镜下止血
胃镜下止血是在医生指导下使用专用工具对出血点进行电凝或注射硬化剂。该措施适合于因溃疡或食道-胃底静脉曲张破裂引起的腹腔积血，可迅速控制出血并减少复发风险。
术后患者应密切监测生命体征变化，尤其是心率和血压，以免发生不良后果。此外，建议定期复查超声检查以评估腹腔积血吸收情况，保持充足休息，避免剧烈运动，以防加重病情。
2024-03-17 05:37
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腹腔脏器在自身疾病或外力损伤下破裂，腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔积血。肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏。
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