发病时间：不清楚
占位性脊髓病变是怎么引起的
补充说明：占位性脊髓病变是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:19
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
占位性脊髓病变可能是由结核感染、外伤后脊柱损伤、椎管内肿瘤、硬膜外动静脉瘘、脊髓血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入人体后，在血液中大量繁殖并扩散至全身各处，其中也包括脊髓。当病原体对脊髓组织造成炎症和破坏时，就会出现占位性病变。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.外伤后脊柱损伤
外伤导致脊柱骨折或脱位，压迫或刺激脊髓，引起局部水肿、出血等病理变化，进而形成占位性病变。针对外伤后的脊柱损伤，通常需要手术干预，例如椎板切除减压术来解除压迫。
3.椎管内肿瘤
椎管内肿瘤由多种细胞类型组成，包括神经鞘瘤、室管膜瘤等，这些肿瘤生长迅速且具有侵袭性，可直接压迫脊髓，导致其功能障碍。对于椎管内肿瘤，常采用放疗联合化疗的方式进行处理，如全脑全脊髓放疗+环磷酰胺+长春新碱+。
4.硬膜外动静脉瘘
硬膜外动静脉瘘是指位于硬膜外腔内的动脉与静脉之间的异常交通，由于血流动力学改变导致脊髓供血不足，进而发生缺血、坏死等情况。患者可通过介入放射学技术进行治疗，如经皮穿刺椎间孔插管栓塞术。
5.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是一种先天性的血管发育异常，包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等，这些畸形可能导致脊髓局部血液循环紊乱，从而引发占位效应。脊髓血管畸形的治疗需通过外科手术切除病变部位，如显微镜下脊髓血管畸形切除术。
建议定期复查MRI以监测病情进展，同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重脊髓压力。
2024-03-17 12:55
举报相关问题
向医生提问
脊髓病变包括脊髓肿瘤、脊髓非肿瘤样病变和脊髓发育异常。脊髓病变会引起脊髓压迫症。脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。
症状起因：病因：依病变的解剖部位病因可分为三类：一、脊柱疾病：可由椎骨骨折、脱位、椎间盘脱出、椎管狭窄症、脊椎结核、脊椎的原发肿瘤功转移瘤等引起。二、椎管内脊髓外病变：如神经纤维瘤和脊膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬脊膜外脓肿等。三、脊髓内病变：如肿瘤、结核瘤、出血等。
可能疾病：胸椎后纵韧带骨化症 脊疳 脊髓肿瘤 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 放射性脊髓病
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 触觉 脊柱MRI
就诊科室：骨科
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
阿司匹林肠溶胶囊
本品可以抑制血小板聚集，防止缸栓形成，可用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
健康问答
