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心瓣膜病变的主要病因是?
补充说明：心瓣膜病变的主要病因是?
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心瓣膜病变的主要病因可能包括风湿热、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜退行性变以及心脏瓣膜粘液瘤等。由于不同病因导致的心瓣膜病变治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.风湿热
风湿热是一种自身免疫性疾病，其病原体为A组β溶血性链球菌。机体对细菌产生异常免疫应答，导致心肌、心内膜受损，进而影响心脏瓣膜功能。患者可在医生指导下使用阿司匹林进行抗炎治疗，以控制病情发展。
2.先天性心脏病
先天性心脏病由胚胎发育期间心血管结构异常引起，在出生时即存在，可导致心脏瓣膜发育不全或缺失，从而引起瓣膜狭窄或反流。手术矫正如经皮导管介入术或开胸直视修补术等是常见的治疗方法，旨在修复或替换受影响的心脏瓣膜。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，这些微生物通常通过受损的皮肤或黏膜进入血液循环系统并附着于瓣膜上。抗生素治疗是主要手段，需依据致病菌种类和耐药性选择合适的药物，例如青霉素、头孢菌素类等。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是由于年龄增长、长期心脏负荷增加等原因导致的心脏瓣膜组织结构发生改变，逐渐失去正常的生理功能。对于轻度至中度的瓣膜病变，可通过生活方式调整和药物治疗来缓解症状，如体重管理、戒烟限酒以及遵医嘱服用降压药等。
5.心脏瓣膜粘液瘤
心脏瓣膜粘液瘤是源于心脏内壁的心脏粘液瘤细胞异常增生形成的肿瘤，当肿瘤体积增大压迫或侵犯瓣膜时，会导致瓣膜功能障碍。手术切除是治疗心脏瓣膜粘液瘤的主要方法，包括经皮穿刺消融术、经导管主动脉瓣置换术等。
建议定期监测血压、心率和心电图，以评估心脏健康状况。必要时，可能需要进行超声心动图、磁共振成像等进一步的影像学检查，以便更好地了解心脏瓣膜的情况。
2024-02-08 22:56
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风湿性心瓣膜病(RheumaticValvular Disease)系由于反复风湿性心脏炎发作，发生心瓣膜及其附属结构(腱索、乳头肌)病变，导致瓣膜狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生血液动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，心瓣膜损害患者往往有反复风湿活动史，但近 1/2病人无明确风湿热病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的心脏病之一，多见于20-40岁成人。
症状起因：风湿热的病变过程中,约有34病例的病变侵及心脏，而引起心肌、心内膜、心包和瓣膜病损。风湿性心内膜炎反复发作，则产生慢性心瓣膜病
就诊科室：心血管内科
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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本品为粘液溶解剂，可用于伴有粘性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗。
