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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

心包填塞可以通过心包穿刺引流、心包切开引流、体位引流、心包腔内注射药物、心包切除术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.心包穿刺引流
心包穿刺引流通常是在影像学引导下进行的一种微创手术,通过小切口插入一根细针进入心包腔,以减轻压力。此措施可以直接减少心包积液对心脏的影响,缓解心包填塞的症状。对于急性发作的心包填塞患者是一种有效的急救手段。
2.心包切开引流
心包切开引流是开放性手术,在全身麻醉下切开心包,建立通道引流出积液和积血。该措施可迅速解除心包填塞状态,挽救生命。适用于紧急情况下无法行心包穿刺或穿刺失败者。
3.体位引流
体位引流包括让患者采取头低足高位,利用重力促进液体流动至身体下方。这种非手术方法有助于暂时改善呼吸功能,但并不能根治心包填塞。
4.心包腔内注射药物
心包腔内注射药物是在超声心动图监测下将药物直接注入心包腔内,如利尿剂或皮质类固醇。此措施旨在减少心包积液分泌,缓解症状。适合于某些特定病因导致的心包填塞。
5.心包切除术
心包切除术是一种外科手术,通过开胸或胸骨切口进入胸腔,移除病变的心包组织。该措施针对慢性、复发性或原因不明的心包积液,旨在消除积液来源,预防再次发生心包填塞。
持续监测病情变化及生命体征是必要的,特别是在接受治疗期间。术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合和身体恢复。

2024-03-11 01:34

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心包填塞

心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。

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