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肝破裂引起上腹剧痛的原因
补充说明：肝破裂引起上腹剧痛的原因
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肝破裂导致上腹剧痛可能是由于创伤性损伤、肝硬化、肝炎、肝血管瘤或肝癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.创伤性损伤
当外力导致肝脏受到撞击、挤压等机械性损伤时，会引起局部毛细血管破裂出血，血液刺激周围神经后产生剧烈疼痛。对于创伤性损伤引起的肝破裂，需要紧急手术止血并修复受损组织。例如：开腹探查术、腹腔镜下肝裂伤修补术等。
2.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构改变和脆弱，易受轻微创伤而破裂，从而引起上腹部剧烈疼痛。针对肝硬化的治疗通常包括药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片进行保肝抗炎治疗，以及对症处理并发症。
3.肝炎
肝炎可导致肝细胞炎症和坏死，使肝脏变得敏感和脆弱，在某些情况下可能导致破裂。治疗肝炎的方法取决于其类型，可能包括抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等口服药。
4.肝血管瘤
肝血管瘤是由肝脏内异常增生的血管所构成的肿瘤样病变，当瘤体增大到一定程度时，容易发生自发性破裂出血，进而引起剧烈腹痛。对于较大的肝血管瘤，可通过经皮穿刺酒精注射、射频消融等方式进行微创治疗。
5.肝癌
肝癌患者由于肿瘤压迫邻近脏器或侵犯门静脉系统，导致肝脏血液循环障碍，一旦破裂就会引起严重的腹腔内出血。常用的肝癌治疗方法有靶向治疗，如使用索拉非尼、仑伐替尼等分子靶向药物进行针对性治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度劳累，以减少肝脏负担。
2023-12-26 16:47
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
