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胸椎管狭窄压迫神经症状
补充说明：胸椎管狭窄压迫神经症状
a******W 2021-07-11 00:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎管狭窄压迫神经症状可能表现为下肢无力、行走不稳、间歇性跛行、感觉异常、膀胱功能障碍等，通常需要就医进行详细评估和治疗。
1.下肢无力
胸椎管狭窄时脊髓受压，导致神经传导功能受限，进而影响肌肉力量和协调性。这种症状通常表现在大腿、小腿等下肢部位。
2.行走不稳
胸椎管狭窄压迫脊髓，使步态调节中枢受到干扰，从而出现行走不稳的现象。上述情况可能伴随摇晃、跌倒的感觉，在行走时尤为明显。
3.间歇性跛行
由于脊髓受压，会导致肢体供血不足，当患者快速步行一段距离后，会出现腰痛不适的症状，休息后可缓解。此症状多表现为从臀部开始，逐渐向双下肢蔓延的疼痛感。
4.感觉异常
胸椎管狭窄压迫到相邻的神经根时，可能会导致神经分布区域的感觉减退或者过敏。这些异常感觉可能出现在身体一侧或某一特定区域。
5.膀胱功能障碍
胸椎管狭窄会直接压迫到马尾神经，此时就会引发排尿困难、尿潴留等症状发生。此类患者的排尿功能可能出现失禁或难以控制的情况。
针对胸椎管狭窄压迫神经症状，建议进行磁共振成像以评估脊柱结构。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药或神经营养药物。患者应避免剧烈运动，尤其是扭曲脊柱的动作，以减少脊柱压力，保护受损神经。
2024-01-18 13:00
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
就诊科室：神经
