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新生儿水肿怎么回事
补充说明：新生儿水肿怎么回事
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿水肿可能是由遗传代谢疾病、感染性休克、先天性肾病综合征、心力衰竭、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢疾病
由于基因突变导致体内的蛋白质无法正常合成或者功能异常，影响了机体的新陈代谢过程，从而引起水肿。这些疾病通常会导致电解质紊乱、低蛋白血症等，进而诱发水肿。针对遗传代谢疾病的水肿，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如、螺内酯等。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的血压下降、脏器组织灌注不足的一组临床综合征，此时心脏泵血能力减弱，血液回流受阻，可出现水肿的情况。感染性休克患者需要及时补液扩容，维持生命体征稳定，同时积极抗感染治疗，如遵医嘱使用抗生素头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.先天性肾病综合征
先天性肾病综合征是指婴儿出生后3个月内发生的肾小球滤过膜损伤，导致大量蛋白尿和水肿。肾脏受损导致白蛋白从尿中丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至周围组织间隙。先天性肾病综合征的水肿需遵循医嘱选用糖皮质激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能减退，心排出量减少，使回心血量增加，左心室负荷加重，此时为了满足外周器官供血，左心房压力增高，从而使体循环静脉系统淤血，液体漏入组织间隙而形成水肿。心力衰竭所致水肿可通过医生指导下应用利尿剂缓解，例如氢、螺内酯等。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，导致身体各组织器官缺氧，促发代偿性的心率加快和呼吸加深，以增加氧气供应。当心脏负荷增加到一定程度时，就会发生心力衰竭，引起水肿。对于贫血引起的水肿，首先应纠正贫血，可通过补充铁元素来改善贫血状况，如服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
建议定期监测孩子的体重和身高增长曲线，以及尿常规、甲状腺功能测定等，以便早期发现并处理潜在的问题。新生儿水肿家长应注意观察孩子是否有呼吸困难、喂养困难等症状，并注意保持适当的室温和湿度，以防加重水肿。
2024-02-28 16:46
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水肿(edema)是新生儿期常见的症状之一，其突出表现是体重增加，系由体液在组织间隙内积聚过多，致使全身或局部发生肿胀。水肿压之凹陷者称为凹陷性水肿，压之不凹陷者称为非凹陷性水肿。在胎儿及刚出生的新生儿因细胞外液较细胞内液多，故有生理性水肿。出生时已有全身性水肿称胎儿水肿(hydrops fetalis)，并常伴浆膜腔积液。此种水肿于生后数天内即自行消失。生后各种原因所致的水肿称新生儿水肿，多见于四肢、腰背、颜面和会阴部。
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