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手脚对称性疼痛是什么原因
补充说明：手脚对称性疼痛是什么原因
a******W 2021-07-11 00:18
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手脚对称性疼痛可能是由风湿性多肌痛、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及肌肉和骨骼，导致局部血液循环障碍、组织缺血缺氧而出现对称性疼痛。当免疫细胞异常活化并释放多种炎症因子时，这些因子可刺激周围的神经纤维，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫反应介导的以滑膜炎为主要表现的慢性、全身性的结缔组织病，由于炎症因子持续作用于软骨下骨，会导致关节部位出现对称性肿胀、疼痛的情况发生。针对类风湿关节炎的治疗通常包括药物治疗和物理治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，由于遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化共同作用所致，此时身体免疫系统会出现错误攻击自身的正常组织，从而会引起全身多个器官受累的症状，包括皮肤、肾脏、血液、神经系统等，所以也会出现手脚对称性疼痛的现象。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等免疫抑制剂进行治疗。
4.痛风
痛风是因为体内尿酸排泄减少或者尿酸生成过多所引起的代谢性疾病，如果长期存在高尿酸血症的状态，则容易形成尿酸盐结晶沉积在关节内，诱发炎症反应，导致关节出现反复发作的急性疼痛。对于痛风的患者而言，建议遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情的发展。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖过高导致的并发症之一，高血糖状态会影响神经细胞的功能和结构，导致神经传导功能障碍，引起手脚对称性麻木和刺痛感。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片、二甲双胍格列本脲片等将血糖控制在理想范围内，有助于缓解不适症状。
针对手脚对称性疼痛，建议定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者，以免血糖波动过大加重不适症状。必要时，可以进行血沉、C-反应蛋白、抗核抗体谱等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-01-08 20:01
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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