首页> 外科> 胃肠外科> 急性肠扭转> 急性肠扭转是什么原因造成的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性肠扭转可能是由小肠系膜过长或过短、腹腔内炎症粘连、胃肠道功能紊乱、恶性肿瘤引起的肠梗阻、腹部外伤引起的肠管挫伤等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.小肠系膜过长或过短
当小肠系膜过长时,会导致小肠固定不稳,从而引起肠扭转。小肠系膜是连接小肠和后腹壁的一层薄膜组织,其长度会影响小肠的位置和稳定性。针对此病因,可通过手术切除过长的小肠系膜进行治疗,如肠扭转复位术、肠部分切除吻合术等。
2.腹腔内炎症粘连
腹腔内炎症粘连是指腹腔内的脏器之间由于炎症或其他病理因素导致纤维素沉积而形成粘连,使相邻器官活动受限,易发生肠扭转。这种粘连使得肠管与周围结构之间的移动性降低,增加了肠扭转的风险。对于这种情况,可以考虑使用药物缓解炎症反应,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物以及布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能导致胃肠蠕动节律异常,进而诱发肠扭转的发生。胃肠道功能紊乱是一种消化系统疾病,主要表现为上腹部不适、腹泻、便秘等症状。患者可遵医嘱服用促动力剂来进行改善,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.恶性肿瘤引起的肠梗阻
恶性肿瘤压迫或侵犯肠壁,导致肠腔狭窄或闭塞,进而引发肠扭转。恶性肿瘤引起的肠梗阻通常伴有剧烈腹痛、停止排便排气等症状。针对恶性肿瘤引起的肠梗阻,需要及时就医,在医生指导下通过手术的方式进行治疗,例如结肠次全切除术、横结肠造口术等。
5.腹部外伤引起的肠管挫伤
腹部外伤会引起肠管挫伤,导致肠壁血运障碍,增加肠扭转的风险。肠管挫伤可能伴随腹部疼痛、恶心呕吐等症状。对于肠管挫伤,首先需禁食禁水,同时配合医生通过肠切除吻合术、肠穿孔修补术等方式进行处理。
建议定期进行体检,包括大便常规、超声波检查和影像学评估,以早期发现并预防肠扭转的发生。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,以免加重肠胃负担。

2024-02-06 04:26

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急性肠扭转

肠扭转,一段系膜较长的肠袢扭转180°以上而造成的肠梗阻。当肠管运动异常时或肠内容物增多及突然改变体位后易发生肠扭转。如相对游离的盲肠、小肠和乙状结肠是好发部位。青壮年及儿童多见。发病突然,腹痛剧烈,脐周绞痛常涉及腰背部,常为持续阵发性加重。患者弯腰蜷曲可减轻疼痛,腹部可扪及胀大的肠襻。常在短时间内发生肠绞窄、肠坏死,如不能及时诊断治疗很易发生休克,死亡率为15%~40%。

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