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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

主动脉瓣病变可以通过生活方式干预、药物治疗、经皮主动脉瓣植入术、主动脉瓣置换术、心导管球囊扩张术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯,减少心脏负荷。健康的生活方式有助于促进血液循环,降低主动脉压力,缓解瓣膜受累情况。
2.药物治疗
在医生指导下使用抗高血压药如硝苯地平或β-受体阻滞剂来控制血压水平。控制血压可减轻主动脉瓣负担,预防进一步损伤;但须监测个体反应及副作用风险。
3.经皮主动脉瓣植入术
这是一种微创手术,在局部麻醉下将人工瓣膜经股动脉送入主动脉内,通常住院5-7天即可完成。该技术利用现代材料制作的人工瓣膜替代受损的主动脉瓣,改善血流动力学状态并缓解症状。
4.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是一种外科手术,在全身麻醉下切开胸骨暴露主动脉后将其替换为生物或机械瓣膜。该手术旨在恢复正常的血液流动模式,缓解瓣膜狭窄或关闭不全引起的呼吸困难和其他心血管症状。
5.心导管球囊扩张术
心导管球囊扩张术是介入性诊断和治疗方法之一,在X线监视下将特制球囊送至病变处进行扩张。此法适用于治疗某些先天性心脏病引起的轻度主动脉瓣狭窄;能暂时缓解症状并评估是否需要进一步手术。
患者应定期复查超声心动图,监测瓣膜功能变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。此外,建议患者避免剧烈运动,以免加重心脏负担,影响病情恢复。

2024-02-20 07:29

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主动脉瓣置换术

主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法:即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前,主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法:一是环缩术,二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全,但因冠状动脉供血不能改善,栓塞发生率高,以及血栓感染等严重并发症,而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上,随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,以及各种机械瓣,为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。

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