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儿童离别焦虑怎么办
补充说明：儿童离别焦虑怎么办
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童离别焦虑可以考虑心理咨询、行为疗法、认知行为疗法、社交技能训练、家庭治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业帮助。
1.心理咨询
通过定期安排专业心理医生与患儿及其家长进行面对面交流，帮助其了解并管理焦虑情绪。此方法有助于识别并解决由离别引起的具体问题，提高应对能力。
2.行为疗法
运用操作性条件反射原理，对患儿进行渐进式暴露于分离情境，并给予奖励以减少焦虑反应。此法可建立新的、非焦虑的关联，减少实际分离时的不适感。
3.认知行为疗法
采用面谈形式，在专业人士指导下帮助患儿调整对其离别产生之负面想法及预期。CBT着眼于改变错误或过度悲观观念以减轻焦虑程度；适合处理复杂且持久性较强之离别焦虑。
4.社交技能训练
针对有离别焦虑的孩子开展一系列角色扮演、小组合作等活动来提升其适应新环境的能力。此措施旨在改善孩子的人际交往技巧，增强自信心，从而减少因离开亲人而产生的不安情绪。
5.家庭治疗
邀请整个家庭参与讨论，共同探索并解决由于离别导致的问题。家庭治疗有助于增进成员间理解和支持，减轻彼此间的压力，促进和谐氛围。
此外，建议家长关注孩子日常生活中可能加剧离别焦虑的情境，并采取适当策略缓解相关压力。例如，逐渐延长离别时间或提供一些安抚物品如毛绒玩具，可能会有所帮助。
2024-03-21 12:55
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儿童离别焦虑发生在六岁以前，指的是儿童与所依恋的人离别时产生过度焦虑，过分地忧虑主要依恋者可能全遭到伤害，或害怕他们一去不回;担心会与主要依恋者分离;因害怕分离而不愿或拒绝上幼儿园、学校(不是由于幼儿园或学校的原因);没有主要依恋者，不愿或拒绝就寝;持久而不恰当地害怕独处，没有依恋者的陪伴就害怕呆在家里;反复出现与离别有关的恶梦;当预料即将与依恋者分离时，马上会出现过度的、反复发作的苦恼，可以表现为哭叫、发脾气、痛苦、淡漠或退缩;部分患儿分离后会反复出现躯体症状：恶心、呕吐、头疼、胃疼、浑身不适等。
症状起因：分离性焦虑症(eparationanxiety)的诱发因素包括强制性的分离，如父或母的亡故、患病或父母离异。这些因素对那些有遗传素质的儿童来说，易诱发焦虑。(二)发病机制1.遗传因素患有焦虑症的父母所生的子女，焦虑症的发生率明显高于正常父母所生的子女。而且同卵双生子焦虑症的同病率可高达50%，这些都说明分离性焦虑症与遗传有着密切的关系。2.亲子过分依恋患有分离性焦虑的小儿平时一直与母亲或固定的养育者呆在一起，不与外界接触，而母亲则往往对孩子过于珍爱、过分保护，事事包办、处处代劳，从而使小儿养成胆小、害羞、依赖性强、不能适应外界环境的个性弱点和对母亲的过分依恋。一旦与母亲突然分离，就容易出现分离性焦虑。3.生活事件影响在出现分离性焦虑之前，往往有生活事件作为诱因，常见的生活事件为与父母突然分离，在幼儿园受到挫折，不幸事故如亲人重病或死亡等。
可能疾病：童年情绪障碍
就诊科室：儿科
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
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