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儿童糖尿病病因
补充说明：儿童糖尿病病因
a******W 2021-07-11 00:18
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童糖尿病可能是由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖或高胰岛素血症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致胰岛细胞功能异常，无法有效分泌胰岛素，从而引起血糖水平持续升高。对于由遗传因素引起的儿童糖尿病，可以遵医嘱使用门冬胰岛素30R注射液进行治疗。
2.环境因素
包括生活方式、饮食习惯和居住环境等外部因素，这些因素可能会影响机体对糖分的代谢能力，进而影响血糖水平。改善生活习惯是预防此类糖尿病的关键。例如，合理安排孩子的作息时间，保证充足的睡眠，有助于维持正常的内分泌状态。
3.自身免疫反应
当身体产生针对自身的胰岛β细胞的抗体时，会导致胰岛β细胞受损或破坏，从而减少或停止胰岛素的产生，导致血糖上升。自身免疫性儿童糖尿病需要在医生指导下通过口服药物如格列齐特片控制病情进展。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生更多的游离脂肪酸，这些物质进入肝脏后会抑制肝合成胰岛素并促进其分解，同时还会增加肝脏产生葡萄糖的能力，从而使血糖升高。肥胖型儿童糖尿病患者可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来减轻体重，如适当食用低热量食物如燕麦片，并鼓励孩子每天进行适量运动如跳绳。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素浓度高于正常范围，此时虽然机体产生了较多的胰岛素以降低血糖，但由于存在胰岛素抵抗或其他原因，血糖仍然不能得到有效控制。高胰岛素血症所致儿童糖尿病需注意监测空腹血糖和餐后两小时血糖值，以评估病情严重程度及调整治疗方案。
建议定期带孩子到医院进行血糖监测以及相关检查，如糖化血红蛋白检测，以及时发现并处理任何变化。
2024-02-11 01:00
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。 儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。 5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
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1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
