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痛风石疼痛期怎么办
补充说明：痛风石疼痛期怎么办
a******W 2021-07-11 00:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石疼痛期可以考虑使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物治疗、关节腔穿刺引流等方法来缓解症状。如果疼痛持续不缓解或者加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消肿的作用。非甾体抗炎药能够缓解痛风性关节炎引起的局部炎症反应和疼痛症状。对于痛风石引起的疼痛具有一定的止痛效果。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类生物碱，口服后吸收迅速且完全，在体内代谢为二乙酰基秋水仙碱而发挥作用。通常情况下，患者需要遵医嘱服用。秋水仙碱能特异性阻断白介素-8及其他细胞因子的释放，进而抑制中性粒细胞向炎症部位聚集，发挥其抗炎作用。因此，痛风石出现急性发作时，可使用此药物减轻不适感。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可以通过口服或者注射的方式给药，具体用药剂量和频次需由医生根据病情调整。这类药物具有强大的抗炎作用，能够快速控制痛风石引起的局部红肿热痛等症状。但长期使用可能引发副作用，需谨慎使用。
4.降尿酸药物治疗
降尿酸药物包括别嘌醇片、非布司他片等，需要在医师指导下选择合适的药物并遵循医嘱定期服用。这些药物有助于降低血液中的尿酸水平，减少尿酸结晶沉积，从而预防痛风石进一步形成及缓解疼痛。适用于慢性高尿酸血症及痛风患者。
5.关节腔穿刺引流
关节腔穿刺引流是在无菌条件下将关节内积液或积血抽出的过程，通常在门诊完成。此措施可以直接移除关节内的尿酸盐结晶和液体积聚，减轻压力和炎症，缓解疼痛。适用于急性痛风性关节炎伴严重关节积液者。
在痛风石疼痛期间，应避免食用高嘌呤食物如动物内脏和海鲜，以免加重症状。同时，建议增加水分摄入量促进尿酸排泄，若上述措施无法有效缓解，则应及时就医调整治疗方案。
2024-01-09 01:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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