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股骨转子下骨折复位时要不要内旋
补充说明：股骨转子下骨折复位时要不要内旋
2021-07-10 00:18
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李欣 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：小儿创伤，儿童脑性瘫痪，发育性髋脱位、马蹄足、肘内翻等各种先天或后天获得性畸形，骨髓炎、骨肿瘤与骨延长等。
提问
股骨转子下骨折复位需内旋以恢复解剖关系。
股骨转子下骨折通常涉及股骨颈和转子之间的区域，由于股骨颈的解剖结构，骨折时股骨常发生内旋。为了恢复股骨的正常解剖关系，复位时需要将股骨外旋至正常位置，以确保骨折的稳定性和愈合。内旋操作应由经验丰富的医生在影像引导下进行，以避免进一步损伤。
2022-02-23 15:53
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股骨转子下骨折，是指自股骨小转子至股骨干中段与近端交界处即骨髓腔最狭窄处之间的骨折。发生率占髋部骨折的10%～34%。其年龄分布有2组，20～40岁及60岁以上。老年组骨折多由低能量创伤所致。年轻组骨折多由高能量损伤造成，常合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的死亡率各作者报道不同，从8.3%～20.9%。由于股骨转子下生理应力分布特点，手术治疗有较高的骨折不愈合及内固定物失用率。骨折发生后，在肌肉的牵拉下，股骨干发生短缩、外旋畸形，股骨头颈外展、后倾。因此，股骨转子下骨折的治疗目的，是要矫正股骨干的内收、短缩、外旋及股骨头颈外展及后倾、外旋，恢复髋关节内收肌的张力，从而恢复肢体功能。因此，对于股骨转子下部位生物力学特点的了解，对于骨折类型的分析，以及各类内固定物的应用及适应证的认识，将直接影响治疗效果。
