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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏扩大的原因可能包括高血压、心肌梗死、心力衰竭、心脏瓣膜病以及先天性心脏病等。由于心脏扩大可能导致严重的并发症,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加,引起心肌肥厚和扩张。当血压持续升高时,会引起心脏结构和功能改变,导致心脏扩大。控制高血压是预防心脏扩大的关键,常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成,堵塞血管,使部分心肌缺血坏死的一种急性心血管疾病。由于心肌细胞死亡,心脏无法正常收缩和舒张,从而导致心脏扩大。对于心肌梗死患者,可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降,不能满足机体代谢需要的一组临床综合征。此时为了弥补心脏泵血不足,心脏代偿性的出现心腔扩大。改善心力衰竭的症状通常包括应用利尿剂如、螺内酯等,以减轻心脏负担。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是心脏中瓣膜结构异常导致的心脏功能障碍。瓣膜病变可能导致心脏血液回流或流出受阻,进而影响心脏的收缩和舒张功能,导致心脏扩大。手术治疗是解决严重瓣膜病的有效方法,例如二尖瓣狭窄可采用经皮球囊二尖瓣扩张术,主动脉瓣狭窄则需行经皮主动脉瓣置换术。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常,导致出生时就存在的心脏结构缺陷。这些缺陷可能会影响心脏的正常功能,导致心脏扩大。针对复杂先心病的治疗策略包括分期矫治、联合团队管理以及术后康复训练。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动,有助于控制高血压。若患者发现心脏不适,应及时就医进行超声心动图、胸部X线检查等,以评估心脏状况。

2024-01-11 10:09

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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