发病时间：不清楚
手凉血压上升什么原因
补充说明：手凉血压上升什么原因
a******W 2021-07-11 00:36
手凉 血压上升 肾上腺皮质激素 甲状腺功能亢进 原发性醛固酮增多症
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手凉血压上升可能与肾上腺皮质激素分泌过多、甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有收缩外周血管、升高血压的作用，导致血液回流至心脏增加，进而引起体温调节中枢兴奋，出现手足冰凉和血压升高的现象。患者可在医生指导下使用螺内酯片、盐酸米诺地尔搽剂等药物进行缓解。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平增高，促进新陈代谢，使机体处于高代谢状态。这种高代谢状态会导致身体消耗加快，血液循环加速，从而引起手脚发热。同时，甲状腺素还可以增强心肌收缩力，使心跳加快，血压升高。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的高血压病。过量的醛固酮会导致体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升；同时也刺激肾小管对钠的重吸收，进一步加重水肿，压迫周围组织，影响血液循环，进而导致手部温度下降。手术切除增生的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而使血压升高。当血压升高时，全身各处的毛细血管都会收缩以应对压力，包括手指末端的小血管。这使得手指部位的血液循环减少，从而感到手部寒冷。对于严重的肾动脉狭窄，常采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术来恢复血流通畅。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷和阻塞，导致呼吸暂停和低通气，引起间歇性低氧血症和高碳酸血症，通过神经反射机制引起血压升高。长期的血压波动可能导致交感神经系统持续兴奋，进而加剧血压上升。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机夜间睡眠时佩戴来改善病情。
针对手凉伴随血压上升的情况，建议定期监测血压并记录数值变化，以便及时发现异常。必要时，可以进行电解质分析、甲状腺功能测定以及尿液分析等检查，以排除电解质紊乱、甲状腺功能亢进等潜在原因。
2024-03-09 20:22
举报相关问题
向医生提问
手感凉：主脾肾阳虚。发内寒，体弱怕冷，血气不循环，吸收能力差。阳虚的人很容易怕冷。
症状起因：一些人总感觉手脚冰凉是很常见的现象。这主要是因为自然界的温度降低，阳气不足，而人体自身的阳气也会不足，身体出现阳虚的表现。另外，因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良”，而导致手脚总感觉冰凉。
可能疾病：阳虚
就诊科室：中医
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
