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病毒性脑膜炎和病毒性脑炎主要的病因是
补充说明：病毒性脑膜炎和病毒性脑炎主要的病因是
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病毒性脑膜炎和脑炎主要的病因是肠道病毒感染、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎、巨球蛋白血症、人类免疫缺陷病毒感染等。感染后，需要针对特定的病原体进行抗病毒治疗，重症时可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染包括多种类型如脊髓灰质炎、柯萨奇病毒等，这些病毒通过血液循环进入中枢神经系统，导致炎症反应和水肿，引起头痛、呕吐等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由肠道病毒感染引起的脑膜炎或脑炎。本品需遵医嘱使用。
2.单纯疱疹病毒性脑炎
单纯疱疹病毒可通过血液传播进入中枢神经系统，在局部复制并引起炎症反应，导致脑实质受损，出现发热、意识障碍等症状。抗病毒药物阿昔洛韦可抑制病毒DNA合成，从而控制病情发展。患者可在医生指导下服用此药进行治疗。
3.带状疱疹病毒性脑炎
带状疱疹病毒具有亲神经性，当其沿着感觉神经向中枢扩散时，可能会侵入中枢神经系统，造成脑组织坏死和炎症，表现为疼痛、皮疹以及神经系统功能障碍。抗病毒药物伐昔洛韦可以有效抑制体内水痘-带状疱疹病毒的活性，减轻带状疱疹病毒性脑炎的症状。患者应遵照医师处方进行服药。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，血流速度减慢，此时若发生栓塞则可能导致多发性脑梗死，进而引发脑炎。环磷酰胺是一种烷化剂类抗肿瘤药物，能干扰DNA的合成和功能，阻断蛋白质合成过程，从而抑制癌细胞生长繁殖，对巨球蛋白血症有一定的治疗效果。患者需要在医生指导下用药。
5.人类免疫缺陷病毒感染
人类免疫缺陷病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，感染后会导致机体免疫系统受损，易感各种机会性感染，其中包括中枢神经系统的机会性感染，形成艾滋病相关性脑膜炎或脑炎。依非韦伦片适用于与其他抗逆转录病毒药物联合用于成人HIV感染的治疗。患者要严格遵循医嘱用药。
针对病毒性脑膜炎和病毒性脑炎，建议定期监测症状变化，尤其是头痛、恶心、呕吐等症状是否缓解。必要时，头颅磁共振成像、腰椎穿刺术等诊断手段有助于评估病情进展。
2024-03-31 12:48
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病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。 病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)，这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌，病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
