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端坐呼吸原因机制
补充说明：端坐呼吸原因机制
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
端坐呼吸可能因左心衰竭、右心衰竭、肺动脉高压、支气管哮喘或慢性阻塞性肺病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致血液回流至肺部，引起肺水肿和液体积聚。这些液体会导致呼吸困难，尤其是在躺下时。患者可遵医嘱使用利尿剂如以减少体内液体积聚。
2.右心衰竭
右心衰竭时，由于体静脉回流不畅，使体循环瘀血，进而出现端坐位时膈肌下降、胸腔容积增大，有利于呼吸。患者可在医生指导下应用硝普纳等药物降低心脏负荷，缓解不适症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压增加肺血管阻力，导致肺动脉压力升高，从而限制了肺部血液流动。这使得患者需要更努力地呼吸来满足氧气需求。患者可以考虑接受靶向药物治疗，例如波生坦片，以改善病情。
4.支气管哮喘
支气管哮喘由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征，常伴有喘息、气促、咳嗽等症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可诱发支气管收缩，加重哮喘症状。患者应避免已知触发因素并按需使用快速作用β-激动剂喷雾剂进行急救。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者的肺部存在长期炎症和结构改变，导致气道受限和气体交换障碍。平卧位时重力使气道分泌物下沉，加剧呼吸道梗阻。患者可通过戒烟、减少空气污染物暴露以及定期锻炼提高肺功能。
建议定期监测心肺功能，包括肺功能测试和心脏超声检查，以便早期发现端坐呼吸的原因。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减轻症状。
2024-02-26 03:05
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端坐呼吸：是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现，出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。
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用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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