发病时间：不清楚
老人手指发紫怎么回事
补充说明：老人手指发紫怎么回事
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人手指发紫可能是雷诺病、糖尿病周围神经病变、缺氧性肺动脉高压、外周动脉粥样硬化、肢端动脉痉挛症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管阵发性的收缩和痉挛导致血液循环受阻，从而引起手指出现青紫色。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，影响血液供应和感觉功能，使手指容易受到寒冷刺激而变白、变紫。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B族、甲钴胺等。
3.缺氧性肺动脉高压
缺氧性肺动脉高压是由长期高原低氧暴露引起的肺血管结构重塑和功能异常，导致肺动脉压力持续升高。心脏右心室需要克服增高的肺循环阻力将血泵入肺部，此时左心室负荷增加，可能导致供血不足，进而影响手指部位的血液循环，出现手指发紫的情况。患者可在医生指导下采用靶向药物治疗的方式延缓病情进展，改善预后，常用药物包括波生坦片、安立生坦片等。
4.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是脂质代谢障碍引起血脂异常，导致脂质沉积于动脉壁内膜形成斑块，逐渐发展为纤维化斑块并向管腔内突起，最终造成狭窄甚至堵塞。当外周动脉发生狭窄时，会导致局部组织缺血缺氧，从而引发手指发绀的现象。对于存在严重外周动脉狭窄的患者而言，其可能需要接受经皮介入治疗以恢复血流，减少缺血事件的发生概率，例如球囊扩张术、支架植入术等。
5.肢端动脉痉挛症
肢端动脉痉挛症是指四肢远端动脉出现阵发性痉挛，致使局部血液循环障碍的一组综合征。若痉挛发生在手指处，则会引起局部血液循环不畅，从而表现为手指颜色改变。患者可通过热敷促进血液循环，缓解不适症状，但需注意温度适宜以免烫伤皮肤。
针对手指发紫的情况，建议定期监测血压、血糖水平以及血脂指标，以预防并及时发现潜在的心脑血管疾病风险。适当的运动锻炼也有助于提高身体的耐寒能力，减少手指发紫发生的频率。
2024-01-17 23:31
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
