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血压升高有哪些原因
补充说明：血压升高有哪些原因
a******W 2021-07-11 00:36
血压升高 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 主动脉缩窄
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压升高可能由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、主动脉缩窄、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而收缩外周血管、增加心脏负荷，从而出现血压升高的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，使得体内钠离子潴留，血容量增加，血压上升。患者可遵医嘱服用螺内酯和氨苯蝶啶等药物来降低血压。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症时，过量的皮质醇会导致水钠潴留，使血容量增加，心脏需排出更多的血液以维持血液循环，因此血压升高。患者可以遵照医生的意见通过双侧肾上腺切除术等方式进行治疗。
4.主动脉缩窄
主动脉缩窄影响了大血管对压力的感受器刺激，导致心率加快、心输出量增加，从而使血压升高。对于无症状且无并发症者，通常无需特殊处理。如有胸闷、气短等症状，则需要及时就医，在医生建议下进行手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣膜成形术。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现上气道塌陷而引起的呼吸暂停，导致夜间缺氧，机体为弥补缺氧状态，交感神经兴奋性增高，血压随之升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情，减少呼吸暂停次数，缓解血压升高的现象。
针对血压升高的情况，建议定期监测血压变化，保持规律的生活作息，合理饮食，避免高盐摄入，以利于血压控制。必要时，可进行肾功能检测、电解质分析以及内分泌相关激素水平测定，进一步评估可能的原因。
2024-01-11 22:03
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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