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成人重度黄疸怎么治疗
补充说明：成人重度黄疸怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
成人重度黄疸可以考虑血浆置换、肝脏移植、胆管引流术、肝功能支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.血浆置换
通过将患者血液中的异常蛋白分离出来，替代为正常血浆或白蛋白来实现治疗目的。此方法旨在减少血液中积聚的未结合胆红素和其他有害物质，减轻黄疸症状；适用于因遗传代谢障碍引起的溶血性贫血所致之黄疸。
2.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后，立即植入患者的体内，通常需要紧急手术。该措施适合于治疗多种原因导致的慢性肝病，包括酒精性肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎等，这些疾病可引起严重的胆汁淤积性黄疸。肝脏移植能够恢复正常的胆汁分泌和排泄功能，从而改善黄疸症状。
3.胆管引流术
胆管引流术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下插入一根软管进入胆管，然后将阻塞物清除或放置一个支架以保持其开放。该措施对于由胆石症、良性或恶性肿瘤引起的胆道梗阻所致的黄疸有效。它可以直接解除梗阻，使胆汁得以顺畅地流入肠道，进而减轻黄疸。
4.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗涉及使用药物或其他辅助手段来稳定或改善受损肝脏的功能状态。针对各种可能导致成年患者出现重度黄疸的潜在病因提供全面支持性干预策略至关重要。有针对性地优化肝脏工作效能有助于缓解伴随严重胆汁淤积而发生的典型临床表现。
重症黄疸患者应密切监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。此外，还应注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免诱发胆囊炎发作。
2024-01-10 22:01
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黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。隐性黄疸：17~34，轻度黄疸：34~170，中度黄疸：170~340，重度黄疸：>340。
