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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手掌小鱼际红可能是缺铁性贫血、巨球蛋白血症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病等疾病的表现,这些疾病都可能导致血液供应异常或代谢紊乱。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致血液中的红细胞数量减少,从而影响到血液的携氧能力。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度产生和高黏滞度。这种异常的免疫球蛋白可沉积于组织间隙,导致炎症反应和水肿,进而出现皮肤苍白、发热等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行化疗,也可以遵医嘱应用利妥昔单抗注射液进行靶向治疗。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯手部关节,导致关节滑膜炎症、软骨和骨破坏。炎症因子刺激周围神经,可能会使局部血液循环受阻,从而表现为手掌小鱼际发红的情况。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解不适症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的慢性自身免疫病,以反复发作的全身多个器官受损为主要临床表现。此时患者的免疫力低下,容易受到细菌感染,如果未能及时处理,则可能导致手掌小鱼际处毛细血管扩张,继而诱发炎症反应,出现充血、肿胀等情况。若确诊为系统性红斑狼疮,可以在医生指导下使用龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物控制病情。
5.糖尿病
糖尿病是一组由胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱的慢性病,可引起多种并发症。长期高血糖状态会引起微血管病变,导致外周循环障碍,从而使手掌小鱼际部位的毛细血管扩张,出现发红的现象。患者需要通过饮食控制以及运动疗法相结合的方式改善症状,必要时还需要配合医生通过口服降糖药或者胰岛素注射的方法来进行调理。
建议定期监测血糖水平并保持均衡饮食,避免食用高糖食物。适当的有氧运动如步行或游泳也有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重心脏负担。

2024-01-16 14:31

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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