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自发性气胸原因和发病机制
补充说明：自发性气胸原因和发病机制
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自发性气胸可能由肺大疱破裂、胸膜下血管破裂、胸部外伤、剧烈咳嗽、用力排便等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗措施。
1.肺大疱破裂
肺大疱是由于先天发育异常、慢性炎症等原因导致肺泡腔内压力升高，形成单个或多个囊状结构。当其突然破裂时，气体就会进入胸膜腔，引起气胸。对于肺大疱引起的气胸，可采用闭式引流术进行治疗，即通过将一根导管插入胸壁下方，持续排出积聚在胸膜腔内的气体。
2.胸膜下血管破裂
胸膜下的微小血管在受到外力作用或者因为某些病理因素的影响而发生破裂，血液会沿着胸膜流入胸膜腔中，从而引起血气胸的发生。对于这种情况，患者需要及时就医，在医生指导下使用抗凝药物如低分子量肝素钙注射液预防血栓形成，同时需监测凝血功能。
3.胸部外伤
胸部外伤可能导致肋骨骨折或软组织损伤，进而影响胸廓完整性，使空气进出肺部受阻，易形成气胸。针对胸部外伤引起的气, 胸患者，应立即前往医院接受紧急处理，包括开放呼吸道、给予氧疗以及必要时行胸腔穿刺抽气等急救措施。
4.剧烈咳嗽
剧烈咳嗽会导致胸腔内压急剧变化，增加胸膜腔的压力差，从而使肺组织与胸壁之间的裂口扩大，气体进入胸膜腔。缓解剧烈咳嗽有助于减轻气胸的症状，可以遵医嘱使用镇咳药如右美沙芬缓释混悬液、磷酸可待因片等来控制咳嗽。
5.用力排便
用力排便时腹内压增高，可能会导致肺大疱破裂，引起气胸。对于由便秘引起的气胸，可通过腹部按摩、高纤维饮食等方式改善便秘状况，减少腹内压增高的风险。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况。保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减少肺部疾病的风险。
2024-01-20 18:35
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
