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心室内传导阻滞是什么原因引起的
补充说明：心室内传导阻滞是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:36
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心室内传导阻滞可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心内膜炎、先天性心脏病或心肌病等病理改变导致的，影响心脏电信号在心室内的传导。这是一种严重的心律失常，需要紧急医疗干预。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，进而引起心室传导障碍。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血、缺氧以致局部坏死。当心肌细胞出现坏死后，会导致心脏电生理活动异常，从而引起心室内传导阻滞的发生。对于急性心肌梗死患者，可遵照医生的意见采取经皮冠脉介入术的方式解除血管堵塞。
3.心内膜炎
心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜并繁殖所引起的一种炎症性疾病，在炎症因子刺激下，可能会对心脏传导系统造成损伤，导致心室内传导阻滞。患者通常需要接受抗生素治疗，例如青霉素、万古霉素等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或环境因素导致胚胎期心脏发育异常引起，这些异常可能导致心脏结构不正常，包括心腔大小和间隔异常，进而影响心室的收缩和舒张功能，导致心室内传导阻滞。针对先天性心脏病患者的治疗取决于其具体情况，可能包括手术矫正，如开胸直视修补术。
5.心肌病
心肌病是指心肌组织发生结构性或代谢性病变，导致心脏泵血功能受损的一类疾病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。这类疾病会影响心室的收缩和舒张功能，导致心室内传导阻滞。心肌病的治疗需个体化制定方案，可能涉及药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体拮抗剂美托洛尔等。
建议定期监测心电图以评估心室内传导阻滞的情况，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于心血管健康。
2024-02-13 23:45
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心室内传导阻滞指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左分支前、后分支传导阻滞。临床上除心音分裂外无其它特殊表现。诊断主要依靠心电图。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
