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幽门狭窄原因
补充说明：幽门狭窄原因
a******W 2021-07-11 00:36
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
幽门狭窄的原因可能包括先天性肥厚性幽门狭窄、巨球蛋白血症、胃溃疡或胃癌等。这些病因可能导致消化道功能障碍，进而引发幽门狭窄。鉴于幽门狭窄可能引起严重并发症，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种遗传性疾病，由于幽门肌层增生导致其变厚、僵硬，影响食物通过。这会导致胃内容物排出受阻，进而引起呕吐。对于先天性肥厚性幽门狭窄，可采用经皮内镜下幽门肌切开术进行治疗，即在内窥镜引导下使用特制工具将幽门处的肌肉切开以改善通路。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，当大量异常增生的浆细胞在骨髓腔内无序浸润时，会压迫附近的软组织和器官，包括幽门部位，从而出现幽门狭窄的情况。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗，也可以遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂进行靶向治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致的消化道常见病，如持续存在或加重可能导致局部组织炎症、水肿甚至瘢痕形成，进而压迫幽门发生狭窄。胃溃疡一般可通过服用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情进展，癌细胞可能侵犯周围组织并产生肿块，若肿块位于幽门附近，则可能会对幽门造成压迫而引起狭窄。针对胃癌，主要是手术切除病变组织，配合放疗或化疗，其中常用的化疗药物有氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等。
建议定期复查胃镜检查以及幽门功能测定，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适的发生。
2024-03-15 11:37
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先天性肥厚性幽门狭窄(congenitalhypertrophic pyloric stenosis，CHPS)是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。且多为足月儿。幽门狭窄的治疗取得成功是本世纪外科的伟大成就之一。依据地理、时令和种族，有不同的发病率。欧美国家较高，约为2.5～8.8‰，亚洲地区相对较低，我国发病率为3‰。以男性居多，男女之比约4～5∶1，甚至高达9∶1。多见于第一胎，占总病例数的40～60%。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
