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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便带血可能表现为便血,如果伴有腹痛、腹泻、便秘或里急后重等症状,建议及时就医以确定出血原因并获得适当治疗。
1.便血
当存在痔疮、肛裂等疾病时,由于局部黏膜破损,可能导致血液随着粪便排出。通常表现为排便时伴随鲜红色血液,有时可能附着于粪便表面。
2.腹痛
腹痛可能是由多种原因引起的,如炎症性肠病、结肠肿瘤等。这些疾病会导致肠道痉挛和组织损伤,引发疼痛感。腹痛可能位于下腹部或肚脐周围,程度可轻可重,有时会伴有恶心呕吐等症状。
3.腹泻
腹泻常由感染性肠炎、食物中毒等所致,此时胃肠道受到刺激,蠕动加快导致排便次数增多且粪便稀薄。患者可能会频繁地出现水样或糊状的大便,并伴随有腹部不适或紧迫感。
4.便秘
便秘多是由于长期饮食不当、生活习惯不规律等原因导致的,使直肠对粪便刺激感受减弱,从而延迟排便反射。主要表现为排便困难、排便间隔时间延长以及硬便或少量便意。
5.里急后重
里急后重是由肠道炎症或梗阻引起的,当病变侵犯至齿线附近神经丛时,就会产生坠胀感和排便不尽感。患者会有强烈的排便欲望,但每次排便量却很少,有时甚至只排出一些气体或液体。
针对便血的症状,可以进行电子结肠镜检查以评估结肠和直肠的情况。必要时还可遵医嘱进行凝血功能测定、血常规检查等。治疗措施取决于具体病因,可能包括药物治疗如口服蒙脱石散、槐角丸等止血药,或是手术治疗如内镜下息肉切除术。患者应保持良好的排便习惯,避免长时间憋便,同时注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,确保充足的水分摄入,以减少肠道刺激。

2024-03-18 12:28

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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