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括约肌功能障碍原因

发病时间：不清楚

括约肌功能障碍原因

补充说明：括约肌功能障碍原因

a******W 2021-07-11 00:36

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

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提问

括约肌功能障碍可能由功能性括约肌功能障碍、先天性巨结肠、神经损伤、长期使用阿片类药物、锌缺乏等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.功能性括约肌功能障碍
功能性括约肌功能障碍是由于中枢神经系统对肠道运动的调节异常导致的，使肠道平滑肌过度收缩，进而影响到肛门括约肌的功能。患者可以遵医嘱服用抗胆碱药进行治疗，如山莨菪碱、东莨菪碱等，以缓解不适症状。
2.先天性巨结肠
先天性巨结肠由胚胎期远端肠管神经节细胞发育缺陷所致，近端正常肠管持续痉挛性狭窄，继而导致近端肠管代偿性肥厚和扩张。病变肠段失去正常的蠕动功能，而出现便秘、腹胀等症状。手术切除病变肠段是治疗先天性巨结肠的主要方法，如全结肠切除回直肠吻合术、结肠拖出术等。
3.神经损伤
神经损伤可能由外伤、感染或其他疾病引起，导致支配肛门括约肌的神经受损，无法正常控制排便，从而引起括约肌功能障碍。针对神经损伤的治疗方法包括营养神经疗法和康复训练，如维生素B族、甲钴胺等口服药物，以及生物反馈疗法等。
4.长期使用阿片类药物
长期使用阿片类药物会导致肠道肌肉张力降低，尤其是肛门括约肌，使其失去正常的收缩能力，造成排便困难。减少阿片类药物剂量或更换为非阿片类镇痛药可能是解决此问题的方法，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
5.锌缺乏
锌缺乏可能导致消化系统功能紊乱，影响食物的吸收和利用，进而影响括约肌的功能。补锌是治疗锌缺乏症的有效手段，可通过口服锌补充剂来实现，如葡萄糖酸锌、醋酸锌等。
建议定期进行肛门直肠测压、钡灌肠造影等检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重括约肌负担。

2024-01-29 02:16