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医生回答(1)

蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

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宝宝先天胰酶缺乏可能表现为腹泻、腹胀、呕吐等症状,这会影响食物的消化吸收,导致营养不良和体重减轻。由于这些症状可能与严重的消化系统疾病相关,建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.腹泻
由于先天性胰腺外分泌功能不全导致消化酶不足,无法完全分解食物,进而引发腹泻。表现为大便次数增多且含未消化的食物残渣,可能伴有恶臭。
2.腹胀
当先天性胰腺外分泌功能不全时,会导致食物不能被充分消化吸收,在肠道内发酵产生气体,从而引起腹胀。腹胀多发生在肚脐周围,有时可听到肠鸣音。
3.呕吐
先天性胰腺外分泌功能不全会影响小肠黏膜的吸收功能,导致营养物质吸收障碍,引起呕吐。呕吐通常发生在进食后,严重者可出现喷射状呕吐。
4.营养不良
先天性胰腺外分泌功能不全影响了食物的消化和吸收,使机体长期处于饥饿状态,消耗大于摄入,导致营养不良。表现为身高矮小、体重偏低、皮下脂肪减少等。
5.体重减轻
先天性胰腺外分泌功能不全导致患儿食欲减退,同时伴随腹泻、腹胀等症状,造成能量摄入不足,进而引起体重下降。观察到儿童的体重在短时间内明显低于正常生长曲线。
针对宝宝先天胰酶缺乏的症状,可以进行淀粉酶、脂肪酶检测以及血清钙、镁水平测定。治疗措施包括补充外源性胰酶制剂,如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片等,以改善消化吸收功能。家长应注意监测孩子的饮食情况,避免高脂、高纤维食物,遵循医嘱调整饮食结构,并确保足够的休息时间,以支持孩子的健康恢复。

2024-02-16 19:41

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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