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血压上升的原因有哪些
补充说明：血压上升的原因有哪些
a******W 2021-07-11 00:36
血压上升 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压上升可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。这种血压上升通常伴有上腹部杂音。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，使体内钠离子潴留，血容量增加，心脏需排出更多的血液来维持正常的血液循环，从而导致血压上升。此病常表现为高血压和低血钾。患者可遵医嘱使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物降低血压并纠正电解质失衡。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所引起的临床综合征，会导致水钠潴留，血容量增加，从而使血压上升。患者还可能出现向心性肥胖、多血质外貌等症状。患者需要在医生指导下使用、氢化可的松等激素类药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征会引起反复出现的夜间短暂呼吸停止，导致氧气供应减少，身体为获取更多氧气而收缩血管，从而导致血压上升。典型特征是在睡眠中出现打鼾和呼吸暂停。患者应考虑使用持续气道正压设备治疗，如CPAP机，以改善通气并减轻症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，促进代谢率增强，交感神经系统活性增强，导致心率加快、心脏收缩力增强，从而引起血压上升。此外，患者还可能有体重下降、手颤等症状。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制病情。
针对血压升高的情况，建议定期监测血压变化，保持规律的生活作息，合理饮食，避免高盐食物摄入过多，同时注意避免过度的精神压力。必要时，可以进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以评估是否存在潜在的继发性高血压原因。
2024-01-14 00:51
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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