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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

慢性肺源性心脏病最多见的病因是慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺病等。这些疾病可能导致肺动脉高压,进而引发慢性肺源性心脏病,严重时可导致呼吸衰竭。患者应及时就医,接受专业治疗以控制病情进展。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,可引起咳嗽、咳痰等症状。当病情加重时,会导致气道狭窄和阻力增加,进而影响肺部通气功能。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、氨溴索口服溶液等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致,表现为反复发作的喘息、呼吸困难等症状。持续存在的气道炎症和痉挛状态使得肺泡通气量减少,久而久之会引起肺动脉高压和肺心病的发生。患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
3.支气管扩张
支气管扩张症由支气管树出现永久性异常扩张引起,吸烟、感染等因素可能诱发此病。病变部位发生阻塞后,气体交换受限,肺小血管内压增高,从而引起肺动脉高压和肺源性心脏病。患者需要及时就医,在医生指导下通过体位引流、胸部物理治疗等方式改善症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,可通过飞沫传播,典型症状包括长期低热、盗汗、乏力等。结核病灶中的干酪样坏死物可形成纤维空洞,导致气体交换受阻,肺循环阻力增加,进一步发展为肺源性心脏病。患者应遵循医嘱接受抗结核药物治疗,例如利福平胶囊、异烟肼片等。
5.间质性肺病
间质性肺病是一组以肺间质炎症和纤维化为主要病理特征的疾病群,吸烟、粉尘暴露、感染等都可能是致病原因。间质性肺病患者的肺泡毛细血管床大量破坏,肺顺应性降低,肺动脉压力升高,最终导致肺源性心脏病的发生。患者可以在医生指导下服用吡非尼酮胶囊、甲泼尼龙片等药物来进行治疗。
建议定期监测肺功能和血氧饱和度,以便早期发现并处理潜在的问题。同时,注意保持良好的生活习惯,戒烟限酒,加强锻炼,提高身体免疫力。

2024-01-18 01:59

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慢性肺源性心脏病 (肺原性心脏病,慢性肺心病,慢性肺原性心脏病,肺心病)

慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。  它可以发生于老年人,但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发展而来。它的发病率很高,尤其在吸烟人群中,且呈逐年增高的趋势。

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