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内分泌性高血压怎么检查
补充说明：内分泌性高血压怎么检查
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内分泌性高血压的检查可能需要进行尿液电解质分析、血浆肾素活性测定、血醛固酮水平检测、血皮质醇节律测定以及甲状腺功能测试。建议患者寻求专业的心血管医生进行进一步的评估和治疗。
1.尿液电解质分析
通过分析尿液中的钠、钾等电解质含量，辅助判断是否存在因电解质失衡引起的内分泌性高血压。采集晨起第一次排泄的中段尿液样本，送至实验室进行分析。
2.血浆肾素活性测定
血浆肾素活性测定用于评估肾素-血管紧张素系统的功能状态，以确定内分泌性高血压是否与该系统异常有关。通常采取肘静脉血液样品，在无菌条件下提取血浆并测量其肾素活性。
3.血醛固酮水平检测
血醛固酮水平检测可帮助识别醛固酮增多症导致的内分泌性高血压。一般采用空腹采血方式，在医院或诊所抽取血液样本，并将其送往实验室进行检测。
4.血皮质醇节律测定
血皮质醇节律测定有助于了解下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能状态，对诊断库欣综合征有重要意义。应在特定时间点采集血液样本来记录皮质醇浓度的变化规律。
5.甲状腺功能测试
甲状腺功能测试包括TSH、游离T4等指标的检测，旨在筛查甲状腺功能亢进或其他相关疾病引发的内分泌性高血压。通常空腹状态下抽取血液样本，并由专业人员送至实验室进行分析。
以上各项检查前应避免摄入咖啡因及高盐食物至少8小时。保持心态平稳，避免紧张和焦虑，以免影响血压监测结果。
2023-12-29 05:11
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
