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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

吉兰-巴雷综合征的首发症状包括四肢麻木、肌肉无力、腱反射减弱或消失等,有时伴随自主神经功能障碍和排尿困难。由于吉兰-巴雷综合征是一种急性炎症性周围神经病变,病情可能迅速进展,建议及时就医以获得专业治疗。
1.四肢麻木
吉兰-巴雷综合征是由自身免疫反应导致周围神经受损,影响感觉传导通路,进而引发四肢麻木的症状。这种症状通常出现在四肢远端,可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.肌肉无力
吉兰-巴雷综合征患者由于神经肌肉传递障碍,会导致肌肉收缩乏力,从而出现肌肉无力的现象。上述不适情况多从下肢开始逐渐向上蔓延至躯干和上肢。
3.腱反射减弱或消失
当吉兰-巴雷综合征累及到脊髓前角细胞、脑神经运动核以及颅神经所支配的肌肉时,就会使这些部位的功能受到抑制,进而表现为腱反射减弱或消失。此现象可发生在任何部位的深部肌腱刺激后,如跟腱、膝关节等。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成,负责调节内脏器官和血管的功能。吉兰-巴雷综合征会影响自主神经系统的正常功能,导致其功能障碍。这可能导致出汗异常、心率不齐等问题,在临床上常表现为潮红潮热、腹泻或便秘等症状。
5.排尿困难
若吉兰-巴雷综合征患者的病变范围波及到膀胱壁内的传出神经,可能会导致排尿中枢受累,此时会出现排尿困难的情况发生。患者可能出现尿频、尿急、尿潴留等症状。
针对吉兰-巴雷综合征的首发症状,建议进行血液学检查以评估是否存在血清蛋白-肌酐比值升高,以及脑脊液分析以确定是否有蛋白-细胞分离现象。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白或环磷酰胺,同时需密切监测病情变化。患者应保持充足休息,避免剧烈活动,以免加重肌肉无力症状,饮食方面宜选择高营养且易消化吸收的食物,如瘦肉粥、鸡蛋羹等。

2024-03-24 20:59

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吉兰-巴雷综合征 (急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病)

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barréssyndrome,GBS),又称急性感染性多发性神经根神经炎,是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘。临床上以四肢对称性弛缓性瘫痪为其主要表现。

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