发病时间：不清楚
十二指肠瘘口怎么治疗
补充说明：十二指肠瘘口怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
十二指肠瘘口可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、内镜下植入引流管、内镜下黏膜修复术、经皮穿刺引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、低脂饮食及必要时静脉输液补充营养成分。此措施有助于维持患者身体机能，促进愈合过程；对于十二指肠瘘引起的营养丢失有积极影响。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类药物。针对可能存在的感染状况提供预防性保护；可减少由细菌污染导致二次伤害风险。
3.内镜下植入引流管
内镜下植入引流管是在X光监控下将一根软管插入十二指肠瘘处，通过软管引流出积聚液体。该措施旨在减轻因液体积聚造成的压力和不适感；对缓解相关临床表现有积极作用。
4.内镜下黏膜修复术
内镜下黏膜修复术是利用特殊工具对受损部位进行缝合或封闭处理，在局部麻醉下完成。此方法适合于治疗十二指肠壁上的小孔洞；能够快速封闭瘘口并恢复正常结构功能。
5.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流通常在影像引导下进行，使用细针插入十二指肠周围积液区域进行抽吸。该措施用于缓解由液体积聚引起的压迫症状；对改善腹部不适及相关并发症有益。
在实施上述措施前需评估患者是否存在过敏史或其他禁忌证，并密切监测可能出现的并发情况如电解质紊乱。此外，应加强口腔卫生管理，避免食物残渣进入瘘口引起感染。
2023-12-28 22:44
举报相关问题
向医生提问
十二指肠瘘是一种严重并发症，它引起一系列全身和局部病理生理紊乱，处理上十分棘手。至今病死率仍高达25%以上 。
多发人群：所有人群
临床检查：十二指肠胃反流测定和显像 十二指肠钡餐造影
