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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人低钠血症可能表现为恶心、呕吐、头痛、嗜睡、昏迷等症状。这些症状可能表明严重的健康问题,应尽快就医以避免进一步恶化。
1.恶心
当存在低钠血症时,会导致脑部水肿和颅内压增高,刺激前庭系统和迷走神经,进而引发恶心的症状。此症状通常出现在胃肠道,但也可能伴随其他神经系统体征。
2.呕吐
低钠血症会引起中枢神经系统紊乱,导致恶心呕吐的发生。呕吐可以发生在任何位置,但通常开始于上腹部。
3.头痛
低钠血症会造成脑组织水肿,使颅内压力增加,压迫到痛觉敏感区域从而产生头痛。疼痛一般集中在额头或两侧太阳穴区域。
4.嗜睡
低钠血症会影响脑细胞的功能,降低其兴奋性,导致患者出现嗜睡的情况。这种症状常伴随着认知功能下降,严重时可发展为昏迷。
5.昏迷
低钠血症会使得脑血管收缩,影响脑部血液循环,进一步加重脑水肿,导致脑干功能衰竭,引起意识障碍甚至昏迷。昏迷是由于大脑皮层受到抑制而引起的深度意识丧失状态,在临床上表现为对外界刺激无反应。
针对低钠血症的症状,建议进行血液电解质检测以评估钠离子浓度。治疗措施包括纠正病因,如限制利尿剂使用或调整饮食习惯,以及补充电解质平衡液或口服补盐溶液。患者应保持充足水分摄入,避免快速补液,同时注意观察体重变化,以便及时发现并处理低钠血症的相关症状。

2024-02-07 18:47

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老年人低钠血症

血钠正常值为142mmol/L(135~145mmol/L),血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱,钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低,一般情况下血浆的渗透压也降低,故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况,测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症,其体内钠的总量并不减少,有时甚至增多,但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显,因而其血浆钠浓度降低。

  • 多发人群:老年人群

  • 临床检查:尿常规  血清钾  尿钠  

  • 治疗费用:市三甲医院约1000--3000

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