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头疼后颈部疼痛是怎么回事
补充说明：头疼后颈部疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
头疼后颈部疼痛可能是由颅内压增高、颈椎病、紧张型头痛、偏头痛、丛集性头痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由于脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致大脑对血管壁的压力增加。这会导致神经功能障碍和疼痛。降低颅内压力是关键治疗方法，包括使用利尿剂如和甘露醇以及手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的，当压迫邻近的脊髓、神经根时，会引起颈肩部酸痛、上肢麻木无力等症状。非手术疗法主要有牵引疗法、制动疗法等；若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势，则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.紧张型头痛
紧张型头痛可能由长期精神紧张、焦虑等因素诱发，这些因素可能导致头部肌肉持续收缩，从而产生头痛和颈部不适感。放松技巧如深呼吸练习、冥想和瑜伽可以帮助缓解紧张情绪和减轻头痛。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其特征为搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光或噪音。偏头痛发作时，脑血流量增加，刺激三叉神经，进而引起头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛，严重者可遵医嘱服用麦角类制剂进行止痛，如二氢麦角胺、麦角胺咖啡因片等。
5.丛集性头痛
丛集性头痛是一种周期性的急性发作性头痛，每次发作时间固定在一个时间段内，伴随强烈的面部疼痛。这种类型的头痛可能是由于三叉神经受到刺激所致。患者可以遵照医生的意见用普瑞巴林、佐匹克隆等药物进行治疗。对于频繁发作的丛集性头痛，可遵从医师意见注射亮丙瑞林缓释微球来控制疼痛。
建议定期进行颈部和背部的伸展运动以减轻肌肉紧张，同时注意保持良好的姿势，避免长时间低头看手机或电脑。必要时，建议进行磁共振成像(MRI)或CT扫描以评估颈椎状况。
2024-01-04 11:07
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
脑心舒口服液
滋补强壮、镇静安神。用于身体虚弱，心神不安，失眠多梦，神经衰弱、头疼眩晕。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
