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老年人低钠血症引起腿脚水肿,该怎么办?
补充说明：老年人低钠血症引起腿脚水肿,该怎么办?
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低钠血症引起腿脚水肿可以考虑补钠治疗、利尿剂治疗、限制液体摄入、营养支持治疗、针对基础疾病的治疗等方法来纠正低钠血症并缓解水肿。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补钠治疗
轻度低钠血症可口服氯化钠溶液；重度低钠血症需静脉注射高渗盐水。通过提高血钠浓度来缓解脑水肿、颅内压增高等症状，从而减轻腿部肿胀。
2.利尿剂治疗
患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂药物促进水分排出。利尿剂能够增加肾脏排泄体内多余的水分，减少水肿发生概率。
3.限制液体摄入
建议患者日常生活中注意控制每日饮水量，避免过量摄入含水量高的食物如西瓜等。过多的液体摄入会加重低钠血症引起的水肿状态，不利于病情恢复。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食及必要时肠外营养补充。充足的蛋白质有助于维持机体正常代谢功能，改善低钠血症相关症状。
5.针对基础疾病的治疗
针对基础疾病进行治疗是解决低钠血症的根本方法，需要根据具体病因选择合适的治疗方法。只有消除原发病因才能彻底纠正低钠血症，否则单纯补钠可能无法取得理想效果。
此外，应密切监测患者的电解质水平，定期复查肾功能和电解质检查。同时，家属应注意观察患者的精神状态变化，及时发现并处理潜在的神经系统并发症风险。
2024-01-25 17:09
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血钠正常值为142mmol/L(135～145mmol/L)，血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱，钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低，一般情况下血浆的渗透压也降低，故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况，测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症，其体内钠的总量并不减少，有时甚至增多，但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显，因而其血浆钠浓度降低。
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