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老年谵妄症怎么治疗
补充说明：老年谵妄症怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年谵妄症可以通过饮食调整与营养支持、抗精神病药物、抗抑郁药物、镇静催眠药、认知功能训练等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.饮食调整与营养支持
通过提供易于消化且富含营养的食物来改善患者的营养状况，减少因代谢紊乱引起的意识障碍。良好的营养状态有助于维持大脑功能和身体免疫力，对缓解老年性谵妄具有积极作用。
2.抗精神病药物
遵医嘱使用抗精神病药物如硫必利、奥氮平等，能够有效控制幻觉、妄想等症状，减轻患者的心理压力。这类药物能调节中枢神经系统的多巴胺受体，降低异常活跃的神经递质水平，从而缓解由高脑内多巴胺导致的兴奋激动状态。
3.抗抑郁药物
根据医嘱选择合适的抗抑郁药如舍曲林、文拉法辛等，按时服用以管理情绪波动及相关认知症状。抗抑郁药可调节神经传递物质平衡，改善脑内血流及能量供应，进而减轻抑郁相关认知损害。
4.镇静催眠药
在医师指导下使用苯二氮卓类镇静催眠药如、阿普唑仑等，严格按处方剂量服用。此类药物通过增强γ-氨基丁酸A型受体介导的突触后抑制而发挥中枢神经系统抑制作用，可用于缓解急性期的过度觉醒状态。
5.认知功能训练
针对老年谵妄的认知康复训练应在专业人员指导下进行，包括记忆力、注意力等方面。此措施旨在通过特定任务激活并强化受损的大脑区域，提高日常生活自理能力。
在治疗老年谵妄时，应考虑个体差异，避免使用可能引起意识障碍的药物，如阿片类药物。同时，家属应注意观察患者的临床表现变化，及时报告医生任何不适或疑问。
2024-03-15 17:55
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