首页> 内科> 神经内科> 上肢麻痹> 双上肢麻痹是怎么回事

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

双上肢麻痹可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于颈椎病、脑卒中等病理性因素引起的。

1、生理性因素

生理性因素主要包括长时间保持同一个姿势、受凉等,可导致患者出现手指发麻、酸胀等症状。这种情况下通常属于正常现象,一般不需要特殊治疗,患者可通过局部按摩、热敷等方式,促进血液循环,缓解不适症状。

2、颈椎病

颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征,以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致,可出现上下肢麻木、疼痛、大小便障碍等症状。如交感型颈椎病可出现头晕、头痛、记忆力减退、耳鸣、心悸、胸闷、恶心等症状。患者可遵医嘱口服营养神经药物,如甲钴胺、维生素B12等,营养神经。如保守治疗没有效果,神经、脊髓、血管受压较为明显,严重影响到日常生活的情况,可以手术解除相关组织的压迫改善症状。

3、脑卒中

脑卒中主要是由于脑部血管突然破裂或者血管堵塞引起的,通常与高血压、糖尿病、高血脂症等有关。脑卒中的症状与脑梗死相似,可表现为头晕、头痛、肢体无力、口眼歪斜、言语不利等。如果是脑干梗死,还可出现肢体感觉障碍,甚至昏迷。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果病情严重,可进行手术治疗。如颈动脉内膜剥脱术等。

除此之外,还可能是脑出血、脑梗死等原因引起的。建议患者及时就医,明确病因后,对症治疗。

2023-07-27 04:20

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马芹颖 副主任医师 河北医科大学第一医院 三甲

擅长:睡眠障碍,失眠,不宁腿综合征,阿尔茨海默病,帕金森病等

提问

双上肢麻木可能是脑缺血、脑肿瘤等因素导致。如果上肢只是出现一过性麻木,可能是短暂性脑缺血发作所引起,患者可能同时伴有头晕、恶心等症状,通常会很快缓解。如果反复发作,长时间不进行治疗,有可能会引起急性脑梗。如果存在脑肿瘤,在肿瘤体积增大以后,可能对脑组织以及神经造成损伤,从而引起上肢发麻症状。

2021-12-01 16:42

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疾病百科

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上肢麻痹

上肢麻痹是指身体上肢的感觉或运动功能部分丧失或完全丧失。

  • 症状起因:1.上肢神经卡压:一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作,这是因为正中神经在腕部受到压迫,即所谓的“腕管综合症”;二是环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史,严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降,影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压,即所谓的“肘管综合症”。2.颈椎病:引起手麻最常见的疾病就是颈椎病,它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后,一些器官往往会发生退行性变,当颈椎间盘发生退行性以后,往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大,这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时,便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外,还伴随其它症状,如:颈肩部骨肉酸痛,上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难,只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法,一个人托患侧头部,一手握患侧上肢,将其外展90°,两手同时向反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。3.中风:引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说:“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者,三年之内有中风之疾。”须预防之:宜慎起居,节饮食,远房帏,阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风,但对于年龄在40岁以上的中年人来说,如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状,且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时,应多加以注意,警惕中风的发生。4.更年期综合症:进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。

  • 可能疾病:肱骨干骨折  更年期综合征  颈椎病  中风  

  • 常见检查: 神经系统检查  颅脑MRI  

  • 就诊科室:神经

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