首页> 内科> 神经内科> 大小便失禁> 大小便失禁原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大小便失禁可能是由脑血管意外、多发性硬化症、阿尔茨海默病、帕金森病、压力性尿失禁等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管意外
脑血管意外导致大脑血液循环障碍,影响了控制排泄功能的大脑区域,进而引起大小便失禁。针对脑血管意外引起的大小便失禁,可采用针灸疗法刺激特定穴位来改善排泄功能。
2.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,由于神经髓鞘受损导致神经传导受阻,从而引起大小便失禁。对于由多发性硬化症引起的大小便失禁,可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种慢性进展性的神经退行性疾病,随着病情的发展,会导致记忆力减退和认知能力下降。当患者出现严重的记忆丧失时,可能会忘记上一次排便的时间或者无法自主控制排便行为。针对阿尔茨海默病患者的大小便失禁,可以在医生指导下服用盐酸美金刚片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物缓解症状。
4.帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,主要病变位于黑质纹状体系统,致病因素包括遗传因素、环境因素、年龄老化等。这些因素导致多巴胺分泌减少,运动调节功能异常,容易出现肌肉僵硬、震颤等症状,严重时可能导致大小便失禁。帕金森病所致大小便失禁可通过手术治疗如单侧丘脑腹中间核电极植入术来改善症状。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱,导致尿液不自主地从膀胱流出。咳嗽、打喷嚏、跑步等活动增加腹部压力,加重尿失禁的症状。患者可在医师指导下通过提肛肌训练、盆底肌群锻炼等方式加强盆底肌肉力量,以减轻压力性尿失禁的症状。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及直肠指诊,以便及时发现并处理相关问题。同时,保持良好的饮食习惯,避免过度饮水和摄入利尿食物,以减少大小便失禁的发生。

2024-01-29 14:21

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大小便失禁

大便失禁:当病人的肛门括约肌失去了控制能力时,排便就不再受意志支配,会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁:尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。

  • 症状起因:成因 随着年龄变化,大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁:40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历,这是由于腹部的压力增加,膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏:如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛,膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘:由于粪便堵塞肠道,所以当通便药物经过堵塞的位置时,就会引起失禁性腹泻。 感染:肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤:由于神经系统受损也可以引起大小便失禁,例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病:疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。

  • 可能疾病: 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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