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大小便失禁怎么造成的
补充说明：大小便失禁怎么造成的
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小便失禁可能是由于中枢神经系统损伤、膀胱炎、脑血管意外、多发性硬化症或糖尿病肾病等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤导致大脑对排尿和排便控制功能受损，进而引起大小便失禁。针对中枢神经系统损伤引起的大小便失禁，可采用针灸、电刺激等非药物治疗方法进行康复训练。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症因子刺激会导致膀胱肌肉过度收缩，出现尿频、尿急、尿痛等症状。严重时可能会导致患者无法控制排尿，从而出现大小便失禁的情况。对于膀胱炎所致大小便失禁，可以遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。
3.脑血管意外
脑血管意外是指由于脑部血液循环障碍导致的大脑缺血或出血，使神经细胞受损或死亡，影响到高级排泄中枢的功能，进而导致大小便失禁的发生。脑血管意外所致大小便失禁需要紧急就医，在医生指导下通过溶栓治疗的方式改善病情，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，病变主要累及脑室周围白质、视神经、脊髓，也可见于脑干和脊髓膜。由于神经纤维髓鞘脱失，导致神经冲动传导受阻，当累及运动神经元时，就会出现大小便失禁的现象。针对多发性硬化症引起的大小便失禁，可以在医生指导下服用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着疾病的进展，肾脏过滤功能逐渐下降，液体潴留可能导致膀胱扩张并压迫神经，从而影响大小便的控制。糖尿病肾病导致的大小便失禁可能伴随有水肿现象，需及时监测血糖水平，调整饮食结构，减少高糖食物摄入量，必要时需遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖。
建议定期进行泌尿系统检查以及神经系统评估，以早期发现异常。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间憋尿，以免加重症状。
2024-01-31 08:09
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
