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右侧上肢麻木是怎么回事
补充说明：右侧上肢麻木是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧上肢麻木可能是由颈椎病、周围神经病变、脑血管疾病、代谢性疾病引起的周围神经病变、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致出现一侧肢体麻木的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因导致的周围神经系统结构或功能障碍，包括运动神经、感觉神经和自主神经。这些神经受损可能导致局部肌肉麻痹、感觉异常以及血液循环不畅，从而引起上肢麻木。对于周围神经损伤，通常需要针对原发病进行治疗，如糖尿病性周围神经病变需控制血糖水平，同时可以辅以营养神经药物如维生素B族、甲钴胺等。
3.脑血管疾病
脑血管疾病如短暂性脑缺血发作或卒中可能影响大脑中的神经传导路径，导致偏身麻木等症状。脑血管疾病的治疗取决于具体的诊断结果，可能包括溶栓治疗、抗凝治疗或手术干预，例如颅内压增高者可遵医嘱使用、甘露醇等降低颅内压。
4.代谢性疾病引起的周围神经病变
高血糖状态会引起糖基化终产物沉积于周围神经组织，导致其水肿、变性和坏死，进而引发一系列临床表现，其中就包括肢体麻木。患者应积极控制血糖水平，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖。
5.外伤后遗症
外伤后遗症包括软组织损伤、骨折或脊髓损伤，在愈合过程中可能会形成瘢痕组织，对神经产生压迫，导致长期存在麻木感。对于外伤后遗症，一般建议采取物理疗法如针灸、电疗等改善症状，必要时也可遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等扩血管药物促进恢复。
患者日常生活中应注意休息，避免过度劳累，特别是长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。若症状持续未见好转，建议及时就医进行MRI或CT扫描以评估是否存在神经受压的情况。
2024-01-11 18:11
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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