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b型主动脉夹层症状
补充说明：b型主动脉夹层症状
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
B型主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛或腹痛，可能伴有血压升高和心率加快。该疾病可能导致内脏器官供血不足，病情危急，应立即就医。
1.胸痛
主动脉壁内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成真假两腔，使管腔压力急剧增高并沿长轴方向扩展。当破口位于升主动脉时，由于局部血流量增加，会刺激周围组织产生炎症反应，从而引发胸痛。胸痛通常位于胸前区，可能伴有压迫感或烧灼感。
2.背痛
主动脉夹层可导致背部脊柱旁的肌肉和软组织受到牵拉或损伤，引起剧烈背痛。疼痛一般集中在背部中线附近，有时可放射至腰部或腹部。
3.腹痛
腹主动脉是人体最大的动脉之一，其主要功能是为腹部器官提供血液供应。当B型主动脉夹层累及腹主动脉时，会导致腹腔脏器供血不足，进而引发腹痛。腹痛常呈刀割样或绞痛，位置多变且难以定位。
4.血压升高
B型主动脉夹层患者由于病变处存在血肿压迫，此时会影响心脏舒张功能，导致回心血量减少，从而使外周阻力增大，出现收缩压明显上升的情况。高血压通常表现在上肢，但也可能是全身性的。
5.心率加快
主动脉夹层会引起交感神经系统兴奋性增强，导致儿茶酚胺分泌增多，进而引起心率加快的现象发生。心率增快往往伴随着焦虑或恐慌的感觉，严重时可能导致晕厥。
针对B型主动脉夹层的症状，可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估主动脉状况。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药，以及手术干预如开放修复或微创介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查，同时注意休息，避免情绪激动，以免加重病情。
2024-01-29 14:33
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
