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颅内压增高常见原因
补充说明：颅内压增高常见原因
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压增高可能由脑水肿、颅内肿瘤、颅内出血、脑积水或脑膜炎引起，需针对具体病因进行治疗。建议立即就医以评估和处理相关病情。
1.脑水肿
脑水肿是由于组织损伤、缺血缺氧等原因导致脑细胞代谢异常，引起脑内水分增加和蛋白质浓度升高，使脑体积增大而产生的一种病理状态。脑水肿会导致颅内压力增高，压迫脑干和其他重要结构，引起头痛、呕吐等症状。轻度脑水肿可以通过控制原发病情来缓解，如高血压引起的脑水肿需要使用降血压药物进行治疗，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生在头骨内的肿瘤，当肿瘤逐渐生长并压迫周围脑组织时，会导致颅腔内容积减少，进而引起颅内压增高。肿瘤还可能刺激脑膜，进一步加重颅内压增高的症状。对于恶性肿瘤所致颅内高压患者，可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，同时需配合医生通过手术切除病变组织，以达到根治的目的。
3.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起急性颅内压增高。出血会直接压迫脑组织，导致脑室受压变形，从而引起颅内压增高。颅内出血后应立即就医，以免延误最佳抢救时机。急诊科医师可能会行开颅去骨瓣减压术、钻孔引流术等手术方式清除血肿，挽救生命。
4.脑积水
脑积水指的是脑脊液循环通路受阻或者吸收障碍，导致脑室内液体积聚增多，形成慢性扩张。脑脊液量的增加使得颅腔容积相对缩小，颅内压力随之上升。脑积水可通过脑室穿刺引流术、脑室腹腔分流术等方式减轻压力，改善病情。术后需定期复查，监测病情变化。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，这些病原体会产生炎症因子，刺激脑膜，导致其充血、水肿和渗出，从而使颅内压增高。脑膜炎通常采用抗生素治疗，例如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等药物，可以抑制细菌繁殖，减轻炎症反应，缓解颅内压增高症状。
针对颅内压增高的情况，建议密切监测患者的意识水平、瞳孔大小以及呼吸模式的变化。必要时，还需进行腰椎穿刺术、磁共振成像等检查，以便评估颅内压力的具体数值和确定病因。
2023-12-28 04:28
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
