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颅内压增高主要原因
补充说明：颅内压增高主要原因
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内压增高可能是由脑水肿、颅内肿瘤、颅内出血、脑积水或脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑水肿
脑水肿是由于组织损伤、缺血缺氧等原因导致脑细胞代谢异常，引起脑内液体积聚过多。这会导致颅腔内容物体积增加，从而压迫脑组织和血管，引起颅内压增高。轻度脑水肿可以通过控制原发病情来缓解，如高血压引起的脑水肿需要使用降血压药物进行治疗，常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤是指发生在大脑内部的肿瘤，当肿瘤体积增大时，会对周围的脑组织产生压迫作用，进而使颅内压力升高。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。其中手术切除是最常见的方法，通过开颅手术直接将肿瘤组织移除。
3.颅内出血
颅内出血是指血液流入颅腔内部，造成颅内压力急剧上升，压迫脑组织并刺激脑膜，引发头痛、呕吐等症状。颅内出血的紧急处理包括降低颅内压、止血以及预防进一步的脑损伤。降低颅内压可通过给予甘露醇注射液快速静脉滴注实现；止血可采用去甲肾上腺素加维生素K1注射液静滴的方式；预防脑损伤则需维持患者生命体征平稳。
4.脑积水
脑积水指的是脑脊液循环受阻或者吸收障碍，导致脑室扩大，颅腔内的空间被占据，从而使颅内压增高。脑积水的常见治疗方法为脑室腹腔分流术，即通过植入一根管子连接脑室和腹部，在医生指导下长期持续释放脑脊液以减轻压力。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症，这些病原体会产生炎症因子，刺激脑膜，导致其肿胀和增厚，从而引起颅内压增高。脑膜炎的主要治疗方式是抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，可以杀灭致病菌，缓解病情进展。
建议定期监测患者的颅内压水平，以便及时发现异常变化。必要时，还需进行磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描，以评估颅内结构的情况。
2024-03-29 08:54
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
