首页> 内科> 神经内科> 静止性震颤> 静止性震颤是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

静止性震颤可能由帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑血管病、药物副作用等引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少,运动皮层、纹状体及大脑皮层等部位的神经细胞退行性病变,进而影响基底节的功能,出现静止性震颤。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物之一,能够增加纹状体内多巴胺浓度,缓解症状。
2.肝豆状核变性
肝豆状核变性由铜代谢障碍引起,导致铜在身体内积累并沉积在中枢神经系统中,尤其是大脑的豆状核区域。这些沉积物对神经细胞造成毒性作用,损害了神经系统的正常功能,包括肌肉控制和协调,从而产生静止性震颤。低铜饮食和锌补充可能是管理肝豆状核变性的策略之一,通过减少铜的摄入和促进其排泄来减轻症状。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种神经系统变性疾病,涉及多个神经系统的器官和组织,如脊髓、小脑、自主神经系统、基底节等。遗传因素可能参与发病过程,但确切机制尚未完全阐明。美金刚可以改善认知功能,延缓病情进展,适用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆。
4.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环受阻,导致局部缺血缺氧而引起的疾病,当受损区域位于锥体外系时,可能会出现静止性震颤的症状。脑血管病患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗,预防血栓形成。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等可引起锥体外系反应,导致静止性震颤的发生。如果发现药物引起震颤,应咨询医生调整用药方案,例如更换为奥氮平片替代氯丙嗪注射液。
针对静止性震颤,建议定期进行神经科体检以及肌电图检查以监测症状变化。必要时,还应考虑进行头颅MRI扫描以评估大脑结构是否异常。

2024-03-18 20:01

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静止性震颤

静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。

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