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胆道梗阻症状
补充说明：胆道梗阻症状
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道梗阻可能导致腹痛、发热、黄疸、恶心和呕吐等症状。这些症状可能表明存在严重的消化系统问题，建议尽快就医以进行评估和治疗。
1.腹痛
由于胆汁淤积和胆管扩张，会导致炎症因子刺激局部组织，引发疼痛信号传递至中枢神经系统而产生腹痛。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有绞痛感。
2.发热
当出现胆道梗阻时，会引起胆管内压力增高，导致感染发生。这些感染会激活免疫系统，从而引起发热反应。发热可能伴随有畏寒、出汗等症状，体温上升可出现在任何时间点。
3.黄疸
胆道梗阻使得胆红素无法正常进入肠道，导致其逆流入血并返回肝脏，此时未结合胆红素随血液流经全身，当到达皮肤时会被氧化为黄色的胆红素，因此会出现皮肤、巩膜等部位黄染的现象。黄疸通常表现为眼白、皮肤发黄，严重者可能出现全身皮肤黄染。
4.恶心
恶心可能是由胆道梗阻引起的胃肠功能紊乱所致，胃肠功能紊乱会影响食物消化吸收过程，进而引发恶心的感觉。恶心常发生在进食后，可能伴有呕吐。
5.呕吐
呕吐是机体对于胃内容物异常返流的一种自我保护性反射动作，旨在将有害物质排出体外。胆道梗阻时，胆汁排泄受阻，可能导致胆汁逆流入血，引起化学性迷路炎，进一步引发呕吐。呕吐多为剧烈喷射状，呕吐物中可能含有胆汁样液体。
针对胆道梗阻的症状，可以进行超声检查以评估胆道情况，必要时还可进行CT扫描或MRCP以获得更详细的影像信息。治疗措施包括手术切除病变组织，如胆总管切开取石术。患者应避免高脂饮食，减少酒精摄入，保持规律的饮食习惯，以减轻症状并促进康复。
2024-03-07 04:27
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
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