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小便失禁的治疗方法
补充说明：小便失禁的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂、植物神经调节剂等方法来治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等行为干预。此措施有助于减轻膀胱负担，改善排尿功能，从而缓解小便失禁的症状。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常通过收缩肛门和阴道肌肉来加强盆底肌肉力量，每日多次练习。增强盆底肌可提高对尿道口的支撑力，减少漏尿发生。适合因年龄增长导致的张力减弱引起的小便失禁。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于减少过度活跃的膀胱收缩，一般口服或贴敷使用。这类药物能够降低膀胱壁平滑肌的活动性，从而改善因神经源性膀胱所致的小便失禁。
4.α-肾上腺素能受体激动剂
α-肾上腺素能受体激动剂如米拉贝隆可通过增加尿道括约肌张力来减少尿液渗漏，通常口服。这类药物适用于压力性尿失禁患者，因为它们能够增强尿道括约肌的收缩能力。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂如普鲁本辛可调节交感神经系统活性，通常口服。该药物对于由自主神经系统紊乱引起的尿失禁有效，因为它可以稳定神经传导，改善膀胱控制。
除上述措施外，建议避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精和高盐食物，以减少尿频现象。同时，应保持适当的水分摄入量，避免憋尿，以减少膀胱炎的发生风险。
2024-03-07 12:06
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。 神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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